Requisitos de rechazo de TWIA

Conforme a Código Administrativo de Texas §5.4902 – §5.4903, el agente que envía una solicitud a TWIA para la propiedad en cuestión DEBE mantener un comprobante de rechazo de un asegurador autorizado y proporcionar dicho comprobante a la Asociación, si se solicita.

Los agentes pueden usar esto Formulario de prueba de rechazo de cobertura para cada solicitud TWIA enviada para confirmar el cumplimiento de los estándares TWIA.

Resumen de los criterios clave para la prueba de declinación

A. La aseguradora debe:

  • Estar autorizado para participar en el negocio de seguros de propiedad en el estado de Texas. Las empresas de líneas excedentes no califican.
  • Ofrecer cobertura nueva o renovada para seguros contra tormentas de viento y granizo en los condados costeros de primer nivel.
  • Negarse a:
    • Ofrecer (o renovar) cobertura de seguro contra tormentas de viento y granizo para la propiedad en cuestión, o
    • Proporcionar una cobertura de seguro básica solicitada por el solicitante que sea sustancialmente equivalente a la ofrecida por la Asociación. Por ejemplo, si el deducible más bajo ofrecido por la aseguradora es mayor que el que se puede obtener de TWIA.

B. La prueba de declinación debe:

  • Documente el rechazo e incluya el nombre de la aseguradora autorizada y la fecha de rechazo. Por ejemplo, una nota en el archivo del agente sobre en qué se basó (por ejemplo, pautas de seguro, etc.) para cumplir con el requisito de rechazo, así como el nombre de la aseguradora y la fecha de rechazo.
  • Obtener para una nueva cobertura y luego cada tres años calendario para renovar la cobertura.
  • Se mantendrá por escrito o en formato electrónico.
  • Se mantendrá durante un período no inferior a cinco años a partir de la fecha de presentación de la solicitud de cobertura de la Asociación.

Preguntas frecuentes sobre declinaciones

¿Qué es una declinación?

Una declinación es A. o B. a continuación:

  • A. Una compañía de seguros autorizada se niega a ofrecer cobertura nueva o renovada para tormentas de viento y granizo, o
  • B. Una compañía de seguros autorizada ofrece cobertura para tormentas de viento y granizo, pero esta cobertura es más restrictiva que la cobertura disponible de TWIA. Por ejemplo, la compañía de seguros autorizada ofrece solo un deducible alto o cobertura sin costo de reemplazo.

¿De qué compañía de seguros autorizada se debe obtener una declinación?

Debe obtenerse una declinación de un Compañía de seguros autorizada que ofrece cobertura nueva o renovada para tormentas de viento y granizo en algún lugar dentro de los condados costeros de primer nivel.. Una compañía de seguros de líneas excedentes no califica. Es posible que desee comprobar www.helpinsure.com para obtener información adicional sobre qué compañías de seguros comerciales y residenciales ofrecen cobertura nueva o renovada con tormentas de viento y granizo en los condados costeros de primer nivel. Si es necesario, comuníquese directamente con estas compañías para verificar que estén autorizadas y ofrezcan cobertura contra tormentas de viento y granizo en esos condados.

¿Qué es la prueba de declinación?

La prueba de rechazo es la confirmación de que un rechazo cumple con todos los elementos de los requisitos de rechazo de cobertura de TWIA a través de la documentación de los siguientes hechos:

  • El hecho de que ocurrió la declinación;
  • La fecha de la declinación; y
  • El nombre de la compañía de seguros autorizada que ofrece cobertura nueva o renovada para tormentas de viento y granizo en algún lugar dentro de los condados costeros de primer nivel.

Los agentes pueden utilizar el formulario Prueba de rechazo de cobertura para confirmar el cumplimiento de los estándares TWIA. Tenga en cuenta que al completar y enviar el formulario de Prueba de rechazo de cobertura, usted afirma que el rechazo descrito en el formulario cumple con todos los elementos de los requisitos de rechazo de cobertura de TWIA..

¿Cuántas denegaciones de cobertura requiere TWIA?

Se requiere una declinación para la nueva cobertura y, a partir de entonces, se requiere una nueva declinación cada tres años para renovar la cobertura.

¿Qué condados costeros están incluidos en el primer nivel?

Los condados costeros dentro del primer nivel son Aransas, Brazoria, Calhoun, Cameron, Chambers, Galveston, Jefferson, Kenedy, Kleberg, Matagorda, Nueces, Refugio, San Patricio y Willacy. Las siguientes partes del condado de Harris están incluidas cuando se encuentran dentro de los límites de la ciudad y al este de la autopista 146 (es decir, que incluyen La Porte, Morgan's Point, Pasadena, Seabrook y Shore Acres).

¿Qué puede suceder si TWIA determina que una propiedad no tiene declinación?

TWIA tiene la autoridad para cancelar la política de tormentas de viento. TWIA proporcionará al agente y al asegurado un Aviso de cancelación de 30 días antes de la cancelación. La cancelación puede rescindirse si el agente o el asegurado proporcionan una declinación conforme antes de la cancelación.

¿Debe un agente tener una cita con la compañía de seguros autorizada que proporciona la declinación?

No. El agente o el asegurado pueden obtener una declinación.

¿Se espera que un agente proporcione a TWIA una copia de las pautas de seguro de su empresa como prueba de rechazo?

No. Las pautas de seguros son generalmente confidenciales y patentadas. Los agentes pueden utilizar el formulario Prueba de rechazo de cobertura para confirmar el cumplimiento de los estándares TWIA.

¿Es un endoso de exclusión por tormenta de viento y granizo (o evidencia de esta exclusión en una página de declaraciones de póliza) prueba adecuada de rechazo?

No. Un endoso de exclusión por tormenta de viento y granizo puede interpretarse como una elección del asegurado para excluir la cobertura. Los agentes pueden utilizar el formulario Prueba de rechazo de cobertura para confirmar el cumplimiento de los estándares TWIA.

Si el costo (o prima) de la cobertura contra tormentas de una póliza TWIA es menor que el costo de la cobertura contra tormentas que ofrece la póliza complementaria del asegurado, ¿esta diferencia en la prima califica como una declinación?

No. Una declinación implica el rechazo de la cobertura contra tormentas de viento o una diferencia en la cobertura de tormentas de viento. Consulte la definición de declinación en los requisitos.